En este episodio, el Dr. Bernardino Alcázar aborda la importancia de prevenir las exacerbaciones en la EPOC y el mecanismo biológico de los corticoides inhalados:
- El impacto crítico de las exacerbaciones:
- Son eventos determinantes en la evolución de la EPOC; las crisis moderadas y graves empeoran el pronóstico del paciente a 10 años.
- Datos epidemiológicos: Aproximadamente el 50% de los pacientes hospitalizados por EPOC fallecen a los 4 años del primer ingreso.
- Ventana de oportunidad: Prevenir y distanciar las crisis es clave para frenar el deterioro acelerado de la función pulmonar.
- Mecanismo de acción de los corticoides inhalados (ICS):
- Actúan uniéndose al receptor glucocorticoideo y suprimiendo la actividad de la histona deacetilasa.
- A través del proceso de transrepresión, inhiben la producción de citocinas proinflamatorias, reduciendo la inflamación crónica en la pared bronquial.
- Conclusión clínica: La reducción de la inflamación bronquial mediante corticoides inhalados alarga el tiempo entre crisis y mejora sustancialmente el pronóstico del paciente.
