En este episodio, la Dra. Milena Villamil aborda las actualizaciones y herramientas clínicas para el diagnóstico y manejo del asma en la primera infancia:
- Oportunidad terapéutica: Aunque históricamente ha sido un desafío, tratar precozmente a los niños menores de 5 años es clave para preservar su función pulmonar futura.
- Uso de corticoides inhalados: Todos los pacientes en este grupo de edad se benefician del uso de corticoides inhalados para controlar la inflamación, independientemente de su fenotipo.
- Criterios de diagnóstico clínico: Según las guías GINA 2025, el diagnóstico no requiere paraclíticos y se fundamenta en tres pilares esenciales:
- Sibilancias recurrentes: Presencia de sibilancias o síntomas similares al asma desencadenados por el ejercicio, la risa, el llanto o durante el sueño.
- Descarte de causas alternativas: Ausencia de otras patologías respiratorias que expliquen los síntomas (como fibrosis quística o tuberculosis).
- Respuesta clínica favorable: Mejoría evidente tras la administración de un agonista beta-2 de corta acción (SABA) y reducción de crisis tras 2 a 3 meses con corticoides inhalados.
