En este episodio, el Dr. Bernardino Alcázar Navarraete analiza la evidencia científica sobre el recuento de eosinófilos como biomarcador predictor de respuesta a corticoides inhalados en la práctica clínica:
- Eosinófilos como biomarcador clave: Existe una relación directa entre el número de eosinófilos en sangre periférica y la eficacia del tratamiento con corticoides inhalados (ICS).
- Evidencia en reducción de exacerbaciones:
- A partir de 100 eosinófilos/µL, se observa una reducción progresiva en la tasa de exacerbaciones al añadir un corticoide inhalado.
- En pacientes con 300 eosinófilos/µL o más, el beneficio de los corticoides inhalados es significativamente más pronunciado frente a la doble broncodilatación (LABA/LAMA).
- Indicaciones de la terapia combinada:
- LABA + ICS: Recomendado como tratamiento de mantenimiento en pacientes exacerbadores con eosinófilos elevados.
- Triple terapia (ICS + LABA + LAMA): Indicada en pacientes que persisten con exacerbaciones a pesar de la doble broncodilatación y presentan recuentos eosinofílicos aumentados.
